Блог

Что такое рассеянный склероз и как он проявляется?

2025-10-08 16:06 Статьи
При упоминании слова склероз сразу на ум приходит рассеянный человек, который постоянно все забывает. В этой ситуации речь идет о нарушении метаболического обмена в головном мозге.
В действительности рассеянный склероз представляет собой абсолютно иное заболевание с присущими ему специфическими проявлениями.
Рассеянный склероз является заболеванием центральной нервной системы, которое вызывает сбои в работе церебральных функций, отвечающих за восприятие и проводимость нейронных сигналов. Данная патология носит хронический аутоиммунный характер и нуждается в безотлагательной терапии. Поскольку аутоиммунные нарушения требуют пожизненного лечения и не излечиваются самопроизвольно. Какой специалист занимается лечением рассеянного склероза? Этим занимается врач-невролог. Он осуществит детальное обследование и определит оптимальную стратегию терапии.

Определение рассеянного склероза

Рассеянный склероз представляет собой хроническую патологию ЦНС. Развивается вследствие того, что защитная система организма по ошибке поражает миелиновые покровы нейронных отростков. Миелин представляет собой защитную субстанцию, которая обволакивает нервные отростки и гарантирует скоростную проводимость нейронных сигналов. При разрушении миелина формируются рубцовые образования (склеротические участки), которые препятствуют нормальной передаче импульсов между мозгом и другими частями организма.
Патология называется «рассеянной» потому, что поврежденные зоны (склеротические бляшки) распределяются беспорядочно по всей ЦНС — в церебральных структурах и спинном мозге.
Диагноз вызывает множество тревог, сомнений и переживаний.

Факторы риска

Заболевание поражает в основном молодых людей в возрасте - 20-40+, которые только начинают свою активную социальную жизнь.
Медицинская статистика утверждает - женщины болеют чаще мужчин. Научные данные также говорят о таком факторе - жителе Эвропы рассеянным склерозом болеет чаще жителей Африки или Азии. Способствуют развитию склероза также инфекции и заболевания щитовидки, диабет, воспаление в кишечнике.
Современные ученые приводят еще и такие причины: генетические факторы, недостаток витамина D. Курение также относят к факторам риска.

Как проявляется рассеянный склероз

У рассеянного склероза симптомы отличаются у разных пациентов. Все зависит от локализации (головной или спинной мозг) и пораженных участков. Чаще всего встречаются:
Неврологические проявления:
  • ухудшение, частичная или полная потеря зрения в одном глазу
  • двоение, размытость контуров
  • потеря чувствительности верхних и нижних конечностей
  • нарушение равновесия и координации
  • неуклюжесть
  • патологические ощущения при наклоне головы (симптом Лермитта)
  • усиливающаяся боль головы
  • покалывание в разных частях тела
  • ощущение электрошока при некоторых движениях
Дополнительные симптомы:
  • хроническая усталость, которая не проходит после отдыха
  • трудности с мочеиспусканием и дефекацией
  • провалы в памяти
  • ухудшение концентрации внимания
  • расстройства речи
  • эмоциональная лабильность, депрессивные состояния
  • постоянная утомляемость
  • спазмы мышц и судороги

Причины РС

У рассеянного склероза причин множество. Жаль, они до конца не изучены. Медики выделяют несколько весомых факторов:
Иммунологические:
  • аутоиммунные нарушения
  • генетика
Внешние:
  • вирус Эпштейна-Барр
  • недостаток витаминов, особенно витамина D
  • вредные привычки - курение, алкоголь
  • стресс и эмоциональные перегрузки
  • географический фактор (чаще встречается в регионах, удаленных от экватора)
Демографические особенности:
  • женщины болеют в 2-3 раза чаще
  • заболевание проявляется в возрасте 20-40 лет
  • практически не развивается после 50 лет

Похожие заболевания

Признаки рассеянного склероза легко спутать с другими недугами. Похожие симптомы имеют:
  • мигрень с аурой
  • инсульт
  • транзиторные ишемические атаки
  • дефицит витамина B12
  • болезнь Лайма
  • системную красную волчанку
  • саркоидоз
  • опухоли головного мозга
  • васкулит
  • миастению
Рассеянный склероз медики еще называют органическим хамелеоном, ведь он имеет схожие симптомы с более чем 100 заболеваниями.
Именно поэтому диагностику должен проводить опытный невролог.

Как диагностировать рассеянный склероз?

Диагностируют заболевание с помощью МРТ- исследования. Его проводят на головном и спинном мозге. Дополнительно проводятся:
  • люмбальная пункция
  • детальное неврологическое обследование
  • расширенный анализ крови
  • анализ вызванных потенциалов
Опасность заболевания - оно поражает головной, а также спинной мозг, а со временем может стать причиной инвалидизации. Человек со временем теряет способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя.

Виды рассеянного склероза

Медицинская классификация различает несколько основных типов этого заболевания, каждый из которых имеет свои характерные особенности.
Наиболее распространенной формой является ремиттирующий-рецидивирующий рассеянный склероз, который диагностируется примерно у 85% пациентов на начальных стадиях заболевания. Для этого типа характерны четко выраженные периоды обострения симптомов, которые называются рецидивами, после которых наступают периоды улучшения или ремиссии. Важной особенностью является то, что между обострениями заболевание не прогрессирует, что позволяет пациентам поддерживать относительно стабильный уровень функционирования.
Со временем у многих пациентов с ремиттирующе-рецидивирующей формой, обычно через 10-15 лет от начала заболевания, развивается вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Эта форма характеризуется постепенным ухудшением неврологического состояния, при этом периодические обострения могут сохраняться или полностью исчезать. Ремиссии становятся менее выраженными, а общая тенденция направлена на прогрессирование инвалидизации.
Первично-прогрессирующий рассеянный склероз встречается у 10-15% пациентов и имеет принципиально иной характер течения. В отличие от других форм, это заболевание с самого начала характеризуется постепенным ухудшением состояния без четких периодов обострений и ремиссий.
Этот тип чаще развивается у людей в возрасте после 40 лет и имеет более неблагоприятный прогноз в отношении скорости прогрессирования.
Самой редкой формой является прогрессирующе-рецидивирующий рассеянный склероз, который диагностируется менее чем в 5% случаев. Эта форма сочетает характеристики прогрессирующего течения с периодическими четкими обострениями, что делает ее особенно сложной для лечения и прогнозирования.
Современная медицинская практика также использует дополнительные характеристики для более точного описания состояния пациента. Врачи могут классифицировать рассеянный склероз как «активный» или «неактивный» в зависимости от наличия новых симптомов или изменений на магнитно-резонансной томографии. Кроме того, используются термины «с прогрессированием» или «без прогрессирования» для описания динамики инвалидизации пациента.
Важно понимать, что тип рассеянного склероза может меняться в течение жизни пациента. Именно поэтому регулярный мониторинг состояния у квалифицированного невролога является критически важным для своевременной коррекции терапевтического подхода и оптимизации лечения в соответствии с текущими потребностями пациента.

Как лечить рассеянный склероз?

Рассеянный склероз и лечение — один из самых частых вопросов пациентов. Полностью вылечить болезнь медики не смогут, однако облегчить ее проявления возможно с помощью медикаментозного лечения.
В лечении рассеянного склероза нет единой методики. Каждому пациенту в зависимости от показаний невролог подбирает индивидуальную схему лечения.
Полностью вылечить болезнь медики не смогут, однако облегчить ее проявления можно с помощью медикаментозного лечения, курса терапии развитие болезни можно приостановить.
Лечение следует начинать на ранних стадиях, тогда эффективность будет выше.
В неврологии применяют несколько популярных методик - иммуномодулирующую, врач назначает группу препаратов, которые не позволяют заболеванию развиваться и прогрессировать.
Поиск новых методов лечения рассеянного склероза - то, над чем работают ученые мировых медицинских университетов.
Прогресс есть - появляются новые препараты, методики, которые дают заметный результат - за полгода на МРТ исчезают очаги, обострения и прогрессирование заболевания.
Если пациент получит своевременное лечение и оно будет регулярным, то многих негативных последствий удастся избежать.
Стоит отметить, что лечение дорогостоящее.

Прогрессирует ли рассеянный склероз в зависимости от времени года?

Рассеянный склероз не любит высоких температур. Горячий душ, сауны, бани - от всего этого стоит воздержаться. Пациенты с рассеянным склерозом замечают, что с началом лета у них снижается работоспособность и начинают неметь конечности.

Как остановить заболевание?

Полностью остановить или вылечить недуг на сегодняшний день невозможно. Однако существуют эффективные способы замедлить.
Основой терапии являются препараты, модифицирующие прогресс заболевания. К ним относится группа интерферонов. Более современные препараты обладают лучшей эффективностью. Для агрессивных форм заболевания применяют высокоэффективные препараты.
Обострения лечат кортикостероидами для уменьшения воспаления, а в тяжелых случаях может понадобиться плазмаферез.
Физическая реабилитация не менее важна для поддержания функций организма. Физиотерапия помогает сохранить подвижность, лечебная физкультура поддерживает мышечный тонус, а эрготерапия учит адаптации к повседневным задачам.
Изменения образа жизни также оказывают значительное влияние на течение заболевания. Регулярные и умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров, здоровый сон и контроль стресса могут замедлить прогрессирование. Важно также полностью отказаться от курения.
И главное - не медлить с обращением к врачу неврологу.