Что такое дисплазия шейки матки? Дисплазия шейки матки это серьезные патологические изменения в структуре эпителия. Хотя заболевание не является онкологическим, но без надлежащего гинекологического лечения может трансформироваться в онкопатологию.
В Одессе профессиональную диагностику и лечение дисплазии шейки матки проводят в медицинском центре Ineo.
В Одессе профессиональную диагностику и лечение дисплазии шейки матки проводят в медицинском центре Ineo.
Что провоцирует развитие патологии?
Специалисты из диагностики дисплазии шейки матки причины выделяют следующие:
- ВПЧ
- слабая иммунная система
- вредные привычки, негативно влияющие на здоровье
- дисбаланс гормонов
- ранняя интимная жизнь
- дополнительные заболевания
Дисплазия шейки матки симптомы
Как показывает практика, заболевание часто протекает бессимптомно. Однако могут появляться такие признаки:
Профилактические осмотры гинеколога (как минимум дважды в год) являются лучшим способом раннего выявления патологии.
- кровянистые выделения
- нетипичные вагинальные выделения
- неприятные ощущения внизу живота
Профилактические осмотры гинеколога (как минимум дважды в год) являются лучшим способом раннего выявления патологии.
Как диагностируют заболевание
Современная гинекология предлагает комплексный подход к диагностике:
- цитологическое исследование, ПАП-тест
- кольпоскопическое обследование для определения зоны поражения
- биопсия для установления степени патологии
Классификация патологического процесса
Медицинская практика различает три уровня развития дисплазии:
1. Начальный уровень (CIN1): изменяются только поверхностные слои эпителия, риск малигнизации незначительный.
2. Средний уровень (CIN2): патология охватывает большую часть эпителиального слоя, требует постоянного мониторинга.
3. Критический уровень (CIN3): поражает весь эпителиальный слой, высокий риск онкологической трансформации, требует неотложного лечения.
1. Начальный уровень (CIN1): изменяются только поверхностные слои эпителия, риск малигнизации незначительный.
2. Средний уровень (CIN2): патология охватывает большую часть эпителиального слоя, требует постоянного мониторинга.
3. Критический уровень (CIN3): поражает весь эпителиальный слой, высокий риск онкологической трансформации, требует неотложного лечения.
Методики лечения
При дисплазии шейки матки лечение и методику выбирает гинеколог исходя клинической картины пациентки.
При легкой форме врач назначит наблюдение, вакцинацию, противовирусную и иммуномодулирующую терапию.
Для сложных ситуаций применяют оперативное вмешательство, используются следующие методики:
Конусовидная эксцизия - удаление части шейки матки при тяжелой дисплазии.
При легкой форме врач назначит наблюдение, вакцинацию, противовирусную и иммуномодулирующую терапию.
Для сложных ситуаций применяют оперативное вмешательство, используются следующие методики:
- криодеструкция (замораживание пораженного участка)
- лазерная коагуляция
- радиоволновое лечение
Конусовидная эксцизия - удаление части шейки матки при тяжелой дисплазии.
Что нельзя при дисплазии шейки матки 1 степени?
При дисплазии шейки матки 1 степени необходимо соблюдать ряд важных ограничений для успешного лечения и предотвращения прогрессирования заболевания. В первую очередь следует исключить незащищенные половые контакты и случайные связи, полностью отказаться от спринцеваний и использования тампонов. Важно временно ограничить интимную жизнь во время лечения и обострений.
В повседневной жизни следует избегать поднятия тяжестей более 3-5 кг, отказаться от посещения бань, саун и приема горячих ванн. Нежелательно заниматься активными видами спорта: прыжками и бегом.
В повседневной жизни следует избегать поднятия тяжестей более 3-5 кг, отказаться от посещения бань, саун и приема горячих ванн. Нежелательно заниматься активными видами спорта: прыжками и бегом.
Тяжелая дисплазия шейки матки
Тяжелая форма дисплазии представляет собой критическое предраковое состояние, характеризующееся глубоким поражением эпителия шейки матки. Аномальные клетки заполняют весь эпителиальный пласт. Данное состояние вызывает особую тревогу медицинского сообщества, поскольку без надлежащего лечения примерно у трети-половины пациенток может развиться инвазивная карцинома.
При микроскопическом исследовании наблюдаются масштабные нарушения клеточной архитектоники: значительные изменения ядер, аномальное деление клеток и полное искажение нормальной структуры эпителиального слоя. Учитывая высокий риск малигнизации, единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство. Преимущественно выполняется иссечение патологического участка или электрохирургическое удаление зараженных тканей. Извлеченный материал подвергается анализу на гистологию. Удаление дисплазии шейки матки понадобится в крайних случаях.
Послеоперационное ведение требует пристального наблюдения: в первые 24 месяца пациентка должна проходить комплексное обследование, включающее цитологический скрининг и кольпоскопическое исследование через 3-6 месяцев.
При микроскопическом исследовании наблюдаются масштабные нарушения клеточной архитектоники: значительные изменения ядер, аномальное деление клеток и полное искажение нормальной структуры эпителиального слоя. Учитывая высокий риск малигнизации, единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство. Преимущественно выполняется иссечение патологического участка или электрохирургическое удаление зараженных тканей. Извлеченный материал подвергается анализу на гистологию. Удаление дисплазии шейки матки понадобится в крайних случаях.
Послеоперационное ведение требует пристального наблюдения: в первые 24 месяца пациентка должна проходить комплексное обследование, включающее цитологический скрининг и кольпоскопическое исследование через 3-6 месяцев.
Как быстро прогрессирует дисплазия шейки матки?
Темп существенно варьирует и определяется комплексом факторов: состоянием иммунитета, присутствием ВПЛ, сопутствующей патологией.
При начальной стадии (CIN I) в большей половине случаев возможно спонтанное восстановление нормальной структуры тканей. Прогрессирование наблюдается лишь у десятой части пациенток на протяжении 2-3 лет.
Средняя степень поражения (CIN II) демонстрирует более агрессивное течение: у четверти женщин патологический процесс усугубляется в течение года-полутора, хотя у значительной части пациенток (40%) возможно обратное развитие.
При тяжелой степени (CIN III) вероятность самопроизвольного выздоровления минимальна, а риск озлокачествления достигает 30-50% в периоде 3-5 лет. Процесс может существенно ускориться при наличии факторов риска: высокоонкогенных штаммов ВПЧ, иммунодефицита, никотиновой зависимости, применения гормональных контрацептивов и сопутствующих инфекционных заболеваний.
Указанные временные интервалы являются ориентировочными - у каждой пациентки заболевание протекает индивидуально, что обусловливает необходимость регулярного врачебного контроля и своевременной терапии.
При начальной стадии (CIN I) в большей половине случаев возможно спонтанное восстановление нормальной структуры тканей. Прогрессирование наблюдается лишь у десятой части пациенток на протяжении 2-3 лет.
Средняя степень поражения (CIN II) демонстрирует более агрессивное течение: у четверти женщин патологический процесс усугубляется в течение года-полутора, хотя у значительной части пациенток (40%) возможно обратное развитие.
При тяжелой степени (CIN III) вероятность самопроизвольного выздоровления минимальна, а риск озлокачествления достигает 30-50% в периоде 3-5 лет. Процесс может существенно ускориться при наличии факторов риска: высокоонкогенных штаммов ВПЧ, иммунодефицита, никотиновой зависимости, применения гормональных контрацептивов и сопутствующих инфекционных заболеваний.
Указанные временные интервалы являются ориентировочными - у каждой пациентки заболевание протекает индивидуально, что обусловливает необходимость регулярного врачебного контроля и своевременной терапии.
