Почки — это парный орган, расположенный в поясничной области по обе стороны позвоночника. Каждая почка имеет размер примерно 10-12 см и вес около 150 граммов.
Ежедневно через них проходит вся кровь организма много раз — около 180 литров. В результате фильтрации образуется 1-2 литра мочи, которая выводит лишние вещества наружу. Главная задача почек — очищение крови от продуктов обмена веществ и токсинов.
Внутри каждой почки находится около миллиона нефронов — микроскопических фильтрующих единиц. Кровь поступает в нефрон, где происходит отделение полезных веществ от вредных. Нужные организму вещества (белки, глюкоза, минералы) возвращаются в кровоток, а отходы выводятся с мочой.
Помимо фильтрации, почки выполняют несколько жизненно важных задач. Почки регулируют артериальное давление через контроль объема жидкости в организме, поддерживают баланс электролитов (калий, натрий, кальций), вырабатывают эритропоэтин — гормон, стимулирующий образование эритроцитов, активируют витамин D, необходимый для здоровья костей.
Почки имеют значительный запас прочности. Даже одна здоровая почка способна обеспечить нормальное функционирование организма. Однако важно заботиться о здоровье почек.
Что такое пиелонефрит?
Данная патология входит в число наиболее частых урологических диагнозов и регистрируется во всех возрастных группах, преимущественно у женской части населения, что объясняется строением мочеполовой системы.
Пиелонефрит что это такое с медицинской точки зрения? Пиелонефрит это заболевание почек, которое имеет бактериальное происхождение.
Болезнь может возникать первично или становиться следствием других нарушений. При отсутствии адекватной терапии развиваются тяжелые последствия.
Причины пиелонефрита
Причин пиелонефрита много, однако ведущую роль играет бактериальная флора. Основным патогеном выступает кишечная палочка — микроорганизм, являющийся частью нормальной микрофлоры кишечника, но способный вызвать воспаление при проникновении в мочевые пути.
Проникновение инфекции в почечную ткань происходит различными способами. Преобладает восходящий механизм — миграция бактерий из нижележащих отделов мочевыделительной системы (мочеиспускательный канал, пузырь) вверх по мочеточникам.
К предрасполагающим факторам относятся:
Переохлаждение поясничной зоны ослабляет локальную защиту и формирует условия для бактериального роста. Простуда почек симптомы которой связаны с переохлаждением, часто становится пусковым механизмом.
Затруднение оттока мочи приводит к застойным явлениям — благоприятной среде для микробов.
Диабет ослабляет иммунную защиту и ухудшает почечное кровообращение.
Игнорирование гигиенических норм повышает вероятность инфицирования мочевыводящих путей кишечной флорой.
Существующие хронические воспалительные заболевания способны стать резервуаром инфекции с последующим поражением почек.
Симптомы пиелонефрита
Пиелонефрита симптомы имеют различную степень выраженности. Признаки пиелонефрита нередко проявляются остро с типичной симптоматикой.
Больные жалуются в первую очередь на дискомфорт в поясничной зоне. Интенсивность боли нарастает при физической активности.
Могут ли почки давать температуру? Безусловно, и температура при воспалении почек служит важнейшим диагностическим критерием среди признаков пиелонефрита. Температура 37,5-40°C с сопутствующим ознобом, гипергидрозом, астенией. Сколько держится температура при воспалении почек? Длительность лихорадочного периода зависит от многих факторов - тяжести патологического процесса, при остром варианте температура обычно превышает 38°C.
Заболевание характерно болезненностью при мочеиспускании, изменением прозрачности мочи. Возможно появление специфического запаха.
Симптомы острого пиелонефрита
Острого пиелонефрита симптомы дают о себе знать сразу — резкий подъем температуры до 39-40°C, выраженный озноб, интенсивный болевой синдром. Общее самочувствие резко ухудшается.
При остром варианте симптоматика почечного воспаления нарастает стремительно — за несколько часов или суток. Состояние требует срочной медицинской помощи.
Симптомы хронического пиелонефрита
Хроническая форма пиелонефрита и симптомы часто имитируют другую патологию. Больные длительное время могут не подозревать о существующем воспалительном процессе в почечной ткани.
Клинические проявления хронического варианта:
- тупые ноющие боли в области поясницы, усиливающиеся при влажной холодной погоде
- температура 37-37,5°C без явных причин
- повышенная утомляемость
- изменение цвета кожных покровов, периорбитальная пигментация
При хроническом пиелонефрите чередуется фаза обострения и фаза ремиссии.
Диагностика пиелонефрита
Пиелонефрита диагностика начинается с консультации уролога и детального сбора анамнеза. Специалист выполняет пальпаторное исследование живота, поясницы.
Базовым является общий анализ мочи и анализ крови. УЗИ почек и мочевого пузыря — важный диагностический метод
Виды пиелонефрита
Острая, рецидивирующая, хроническая формы пиелонефрита - все это различные стадии воспаления почек.
Острая форма характерна яркой клинической картиной и при корректной терапии завершается полным выздоровлением.
Рецидивирующий вариант отличается повторяющимися эпизодами обострения после ремиссии. Рецидивы регистрируются многократно в течение года.
Хроническая форма формируется вследствие неадекватной терапии острого процесса.
Как лечить пиелонефрит
Терапия пиелонефрита требует комплексного подхода и незамедлительного начала лечения. Как лечить пиелонефрит определяет уролог с учетом результатов диагностики, степени тяжести и клинической картины.
Клинический протокол лечения базируется на антибактериальных препаратах. Выбор антибиотика осуществляется согласно данным антибиотикограммы выявленного патогена. Продолжительность антибиотикотерапии минимум 10-14 суток, при тяжелом течении достигает 20-28 дней.
НПВС применяются для купирования гипертермии, болевого синдрома и воспалительной реакции. Дополнительно назначаются спазмолитики.
Быстрое лечение пиелонефрита за короткий срок невозможно. Контроль эффективности терапии уролог осуществляет посредством повторных лабораторных исследований — в моче должна снизиться концентрация белка, лейкоцитов и эритроцитов.
Острая форма требует стационарного лечения 7-10 суток под медицинским контролем. Хронический вариант допускает амбулаторную терапию при строгом соблюдении врачебных назначений.
Что нельзя делать при пиелонефрите? Категорически недопустимо самолечение и применение тепловых процедур на поясничную область, так как это только усугубляет патологический процесс. Отсутствие адекватной терапии ведет к хронизации процесса и развитию серьезных последствий.
Профилактика пиелонефрита
Превентивные меры против развития пиелонефрита значительно эффективнее терапевтических мероприятий. Ключевые рекомендации предусматривают адекватный питьевой режим — минимум 1,5-2 литра жидкости ежедневно для обеспечения достаточного диуреза. Необходимо избегать гипотермии, особенно поясничной зоны и нижних конечностей. С
При наличии хронической патологии (диабет, уролитиаз) необходимы регулярные консультации уролога для профилактического мониторинга.
Здоровый образ жизни, рациональное питание, дозированная физическая нагрузка укрепляют иммунную систему и минимизируют риски инфекционных заболеваний, включая пиелонефрит.
При появлении первых признаков пиелонефрита - необходимо срочно обратиться к урологу.