Многие люди страдают от головной боли, но далеко не все понимают серьезность этого состояния. Что такое мигрень с медицинской точки зрения? Это сложное неврологическое заболевание, которое затрагивает около 12% населения планеты и может кардинально изменить качество жизни человека.
Мигрень это опасно? Мигрень это не просто сильная головная боль, как принято считать. Это первичное болевое расстройство, возникающее вследствие дисфункции тригемино-васкулярной системы головного мозга. Во время приступа запускается каскад биохимических процессов: расширяются кровеносные сосуды мозга, высвобождаются нейромедиаторы (серотонин, дофамин), активируются болевые рецепторы тройничного нерва.
Генетическая предрасположенность и факторы риска
Ключевое медицинское наблюдение - мигрень нередко передается генетически. При наличии данного недуга у одного из родителей вероятность его возникновения у потомка достигает 40%, а когда болеют оба родителя - может составлять до 75%. Представительницы женского пола подвержены мигрени втрое чаще представителей мужского пола, что обусловлено гормональной спецификой организма.
Характерные симптомы мигрени
Мигрени симптомы имеет весьма специфические. И это позволяет дифференцировать ее от привычной головной боли.
Чем мигрень отличается от обычной боли головы? Болезненные ощущения, как правило, локализуются с одной стороны и отличаются пульсирующим типом средней либо выраженной силы. Где именно ощущается мигренозная боль? Главным образом в височных, лобных или затылочных зонах, хотя может охватывать целую половину черепа.
Характерной чертой патологии выступает присутствие дополнительных проявлений. В 90% эпизодов развивается тошнота, в 30% случаев - рвотные позывы. Больные демонстрируют обостренную восприимчивость к световым раздражителям (светобоязнь) и акустическим воздействиям (звукобоязнь). Часть пациентов фиксирует головокружения, зрительные расстройства или преходящие неврологические нарушения.
Предвестник приступа - аура мигрени
Часто можно услышать об ауре, предвестниках мигрени.
Аура при мигрени - это комплекс неврологических симптомов, которые появляются перед, во время головной боли. Это своеобразное «предупреждение» организма о приближении приступа.
Что происходит в мозге во время ауры? Аура возникает вследствие феномена, который называется «кортикальная распространительная депрессия» - волны изменений электрической активности, которая медленно распространяется по коре головного мозга со скоростью 2-3 мм в минуту. Это приводит к временному нарушению функций различных участков мозга.
Типы ауры мигрени
Самая распространенная аура - зрительная. Она встречается в 90% случаев. Имеет характерные признаки:
- мерцающие зигзаги
- яркие вспышки света
- слепые пятна в поле зрения
- туннельное зрение или частичная потеря бокового зрения
- калейдоскопические узоры
Некоторые пациенты могут замечать симптомы сенсорной ауры:
- покалывание, онемение, начинающееся с кончиков пальцев
- ощущение «мурашек» по руке, лицу, языку
- нарушение тактильной чувствительности
Бывает также речевая аура (афазическая). Чем она характеризуется? Симптомы речевой ауры:
- трудности с подбором слов
- нечеткое произношение
- нарушение понимания речи
- полная временная потеря способности говорить
Случается также моторная аура. Она довольно редкая, но важно знать о ее симптомах:
- временная слабость в одной половине тела
- нарушение координации движений
Диагностика ауры особенно ценна для невропатолога, так как помогает подтвердить диагноз мигрени, отличить мигрень от других типов боли, подобрать эффективную терапию и предусмотреть время приступа для своевременного приема лекарств.
Существуют также атипичные варианты: мигрень без головной боли (только аура), гемиплегическая мигрень (с временным параличом), мигрень сетчатки (с нарушением зрения в одном глазу). Эти формы требуют особого подхода к диагностике.
Провоцирующие факторы
Мигрени причины возникновения разнообразны и индивидуальны. Основные триггеры включают:
Пищевые факторы: шоколад, красное вино, сыры с плесенью, цитрусовые, продукты с глутаматом натрия. Парадоксально, но голодание также может спровоцировать приступ.
Гормональные изменения: у женщин, особенно во время менструации, беременности или менопаузы.
Внешние воздействия: яркий свет, изменения погоды, резкие запахи,стресс, нарушения сна, физическое перенапряжение.
Психосоматические аспекты
Вы наверное многое слышали о взаимосвязи мигрени и психосоматики. И не просто так. Веди психосоматика играет значительную роль в развитии заболевания. Хронический стресс, эмоциональное напряжение, тревожность могут как провоцировать приступы, так и усиливать их интенсивность. Важно понимать связь между психологическим состоянием и физическими проявлениями болезни.
Опасность игнорирования симптомов
Чем опасна мигрень? При отсутствии правильного лечения заболевание может прогрессировать, приступы становятся чаще и интенсивнее.
Современные методы лечения
Как лечить мигрень? Мигрени лечение нуждается в комплексном подходе.
Купирование острого приступа: препараты первой линии - триптаны, блокирующие болевые рецепторы. При легких приступах помогают нестероидные противовоспалительные средства.
Профилактическое лечение: назначается при частых приступах (более 4 в месяц). Используются бета-блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты или современные препараты - ингибиторы CGRP.
Немедикаментозные методы: регулярный сон, умеренные физические нагрузки, техники релаксации, биофидбек, акупунктура.
Когда необходима консультация специалиста
Консультация невропатолога обязательна при:
- Внезапном изменении характера головной боли
- Приступах с лихорадкой или ригидностью шеи
- Неврологических симптомах длительностью более часа
- Головной боли после травмы
- Прогрессирующем ухудшении состояния
- Первом появлении ауры после 50 лет
Мигрень что это такое в современном понимании? Это серьезное неврологическое заболевание, требующее профессионального подхода к диагностике и лечению. Не стоит терпеть боль и надеяться, что “само пройдет”. Правильная диагностика, индивидуально подобранная терапия и коррекция образа жизни помогут кардинально улучшить состояние пациента и вернуть полноценную жизнь.